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Acetaminofén puede afectar las lecturas del medidor

Sin embargo, el fármaco común para aliviar el dolor no afecta a la concentración real de glucosa en el torrente sanguíneo.

por Jim Cahill

Ha habido evidencia desde el 2009 que el paracetamol puede causar lecturas inexactas de azúcar en la sangre con instrumentos. Ahora, un estudio más reciente sugiere que el analgésico común también podría interferir con las lecturas continuas del monitor de glucosa (CGM).

En julio de 2009, The Journal of Diabetes Ciencia y Tecnología publicó un documento discutiendo las fuentes de errores de los medidores en la medición de los niveles de glucosa en sangre, incluyendo el uso del paciente de acetaminofén. El acetaminofén es un analgésico suave y reductor de la fiebre que la gente usa como una alternativa a la aspirina; aunque ha sido difícil para los científicos determinar exactamente cómo funciona el acetaminofén, se cree que la droga modera la producción de prostaglandinas, un lípido similar a una hormona que, entre otras cosas, ayuda a regular la sensibilidad al dolor. Los investigadores del estudio de 2009 documentaron cómo el uso de acetaminofén parecía causar errores en las lecturas de glucosa en sangre con medidores. El documento no ha encontrado ningún enlace químico o metabólico entre el acetaminofén y la producción o sensibilidad del cuerpo a la glucosa o a la insulina. Los investigadores dijeron que los medidores más antiguos eran más propensos a estas lecturas erróneas que los medidores más nuevos, pero que tales fluctuaciones pueden ser posibles con todos los medidores que investigaron.

Ahora, se ha documentado una inexactitud similar en relación con el uso de CGM. En 2015, los investigadores clínicos publicaron un artículo en Diabetes Care que describía las variaciones del medidor y del monitor para un grupo de pacientes que usaban paracetamol y que probaron ambos con medidores y CGMs. El estudio, dirigido por el Dr. David M. Maahs de la Universidad de Colorado Barbara Davis Center para la Diabetes Infantil, fue una prueba de estrés para predecir la fiabilidad de la investigación en circuito cerrado de páncreas artificial sistemas que dependen de CGMs. Los participantes del estudio tomaron 1,000 miligramos de acetaminofén en el desayuno y probaron sus niveles a siete intervalos en ocho horas usando monitores Dexcom G4 y una variedad de medidores de tira de prueba de gota de sangre. Los investigadores vieron el mismo fenómeno de lectura de glucosa elevada que se había encontrado con los metros. En algunos casos se registraron variaciones de CGM de hasta 100 mg / dl sobre las pruebas de los medidores.

Medidores de banda de prueba de gota de sangre leen la corriente eléctrica generada por la reacción de glucosa en sangre a una enzima de glucosa oxidasa impregnada en la tira de prueba. Los sensores CGM leen la corriente eléctrica generada por la reacción de glucosa en sangre y glucosa oxidasa cargada en el conjunto de la cánula de punta del sensor. Se cree que la propia química del cuerpo puede afectar el rango de inexactitud exhibido en los resultados de CGM, ya que muchos usuarios de CGM no reportan lecturas elevadas de glucosa en sangre después de tomar acetaminofén. Además, algunos usuarios de CGM que toman acetaminofén regularmente han informado que necesitan reemplazar sus consejos de sensores con más frecuencia que las recomendaciones del fabricante.

Es importante identificar si este fenómeno está ocurriendo regularmente en su autocuidado de la diabetes, ya que las lecturas erróneas pueden conducir a la administración de más insulina de la necesaria. Si usted toma con regularidad acetaminofén, podría ser importante para documentar si sus lecturas de azúcar en la sangre después de tomar paracetamol parecen incongruentes con otras lecturas. Como siempre, consulte con su médico antes de realizar cualquier cambio en su autocuidado de diabetes o antes de suspender el uso de un medicamento recetado o recomendado por el médico.

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